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高血压与血粘度有没有关系?血粘度高,吃阿司匹林有没有用?

时间:2019-12-11 来源:安洁窝

有个朋友问华子,他的血压有点高,听人说血压高是因为血粘度大引起的,可不可以吃点阿司匹林来“稀释”一下血液?华子告诉他,高血压患者常会伴随着高血粘度,并且这种关系与年龄因素相关。在高血压患者中,年纪越大者,血粘度越高。但是血粘度是一个综合性的指标,对临床治疗的指导意义并不大。而且阿司匹林没有“稀释”血液的作用,不能乱服。

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一、如何理解血粘度

血液的粘度,指的是血液的流动性。而影响血液流动性的因素非常多,其中最主要的是血液中细胞的相对数量。也就是说,在单位体积内血细胞多的人,血粘度就大,反之就小。但血粘度的高低并不能区分身体是否健康。

比如说久居高原的人或是运动员,血中红细胞要多于平原地区的人和普通人,血粘度就会大。而患贫血的人,红细胞减少,通常血粘度也不会高。年龄对血粘度也有影响,老年人的身体水分降低,相对而言,血粘度就会比年轻人较高。

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还有血浆中的各种蛋白含量、血小板的聚集能力、血脂的含量、血细胞的变形能力等多种因素都可以对血粘度造成影响。外界的因素也可以影响血粘度,比如说饮食,检查之前是吃了青菜还是吃了肉,检测结果就会大不一样。还有天气的冷暖、喝水的多少,都会对检测结果造成影响。即使同一个患者,在重复检测时,都可能会得到不同的结果。

所以说,血粘度目前来说,并不是作为一种主要的检查项目,对具体的治疗指导意义并不大。所以在检查时,还是要以血压、血脂、血糖、血尿酸、肌酐、尿蛋白等可以具体明确指示某种身体状态的指标为主,才可以进行针对性的治疗。

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二、控制血压更重要

对于1级高血压(高压没超过160mmHg,低压没超过100mmHg),如果没有发生心、脑、肾、眼等器官的损伤,也没有明显的症状时,可以先采取生活干预法。包括限盐、低脂、低糖的饮食,少吃肉多吃蔬菜水果,不吃动物类脂肪和内脏。戒烟酒、增加运动、降低体重等方式。

1级高血压者,进行严格的生活干预后,可以有效降低血压。但三个月后血压仍无法降至140/90mmHg以下者,以及初始就达到了2级高血压者(高压大于等于160mmHg,或低压大于等于100mmHg)则需要开始药物治疗。对于高血压不要掉以轻心,只有尽早控制、尽早治疗,才能避免发生器官损害。

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三、阿司匹林要不要吃

不少人问过华子,吃阿司匹林是不是可以减轻血粘度?华子说,阿司匹林的主要作用是抑制血小板的聚集能力。虽然血小板的聚集能力可以影响血粘度,但并不是最主要的因素,因此吃阿司匹林对血粘度的影响并不大。

而且阿司匹林有严格的应用指征,长期服用易发生副作用。只有经过医生评估的心脑血管疾病高危患者,才可以服用阿司匹林来预防血栓。那些危险程度不高的人,获益与副作用风险互相抵消,并不建议服用阿司匹林。

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综上所述,高血压患者并发高血粘度的可能性很大,但血粘度并不是一个有具体治疗指导意义的指标,所以高血压患者还是要以控制血压为主。同时注意血脂和血糖,以及定期对心、脑、肾、眼的检查。药物请在医生指导下使用,在用药过程中发现问题,可以咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。